Psoriasis: protégete también con vacunas

Qué es la psoriasis

Placas que van y vienen

Es una enfermedad crónica e inflamatoria que se ve sobre todo en la piel: placas rojas con escamas que van y vienen.

No se contagia: la causan las propias defensas, que se activan de más. En algunas personas aparece también la artritis psoriásica.

Artritis psoriásica: cuando la psoriasis afecta también a las articulaciones.

Hay tratamientos que la controlan muy bien.

En el dibujo: el perro (tus defensas) escarba sin que haya ningún ladrón y deja calvas en el jardín (tu piel): son las placas. Nadie ha entrado: no es una infección.

Psoriasis · Tratamiento y defensas

No todos los tratamientos afectan por igual a tus defensas

Aquí tienes algunos ejemplos y si deben asociarse o no a vacunas vivas:

Vacuna viva: lleva el germen vivo pero debilitado, como la triple vírica o la de la varicela.

Cremas, pomadas, fototerapia. No bajan las defensas de forma relevante. Vacunas vivas: en general, se pueden poner.

Metotrexato, ciclosporina. Pueden bajar las defensas. Vacunas vivas: en general se evitan; lo valora tu especialista.

Anti-TNF (adalimumab, etanercept, infliximab, certolizumab). Bajan las defensas. Vacunas vivas: se evitan durante el tratamiento y un tiempo después de suspenderlo.

Anti-IL-17, anti-IL-23, ustekinumab. Actúan de forma más selectiva y bajan poco las defensas; aun así, conviene vacunarse igual que con otros biológicos. Vacunas vivas: no están contraindicadas; se valoran caso a caso.

Otros tratamientos orales (apremilast, deucravacitinib, acitretino). Distinto según el fármaco. Vacunas vivas: lo valora tu especialista.

En el dibujo: la correa es el tratamiento, que sujeta al perro (tus defensas). Con las cremas va suelto; cuanto más corta sea la correa, más fácil lo tienen los ladrones (las infecciones).

Psoriasis · Antes de empezar

Antes de empezar, revisa tus vacunas

Antes de empezar un tratamiento sistémico o biológico para la psoriasis, revisa tus vacunas con tu especialista.

Tratamiento sistémico: el que actúa en todo el cuerpo, no solo sobre la piel.

Es buen momento para revisar el calendario y ponerte las vacunas que procedan. Los plazos los ajusta tu preventivista.

En el dibujo: el perro (tus defensas) aún no lleva correa, porque todavía no has empezado el tratamiento, y huele la gorra y la bufanda de los ladrones. Eso es vacunarse: aprende a reconocerlos antes de que vengan.

Psoriasis · Si ya has empezado

Ya en tratamiento, también puedes vacunarte

Vacunarte sigue siendo muy recomendable y es lo más habitual en la consulta.

Las vacunas inactivadas se pueden poner en la mayoría de los casos sin parar el fármaco; con algunos, como el metotrexato, tu especialista puede valorar una pausa breve.

En el dibujo: aunque lleve correa (el tratamiento), el perro sigue aprendiendo a reconocer a los ladrones: las vacunas inactivadas también se pueden poner durante el tratamiento.

Psoriasis · Tu familia también cuenta

Si quienes viven contigo se vacunan, te protegen a ti

Los convivientes, gripe cada año; y triple vírica o varicela, si no están protegidos.

En el dibujo: las ventanas encendidas son quienes viven contigo, ya vacunados: forman una cúpula que ayuda a proteger al perro (tus defensas).

Psoriasis · Qué vacunas

Una lista abierta, a tu medida

Generalmente recomendadas: gripe y COVID cada otoño, neumococo, hepatitis B y herpes zóster (esta última, desde los 50 años; antes, si lo valora tu médico, sobre todo con anti-IL-17 o ustekinumab).

Se valoran según tu caso: VPH, meningococo ACWY, hepatitis A, Haemophilus influenzae tipo b, difteria-tétanos y VRS, entre otras.

Cuáles te tocan y cuándo lo decide tu preventivista, según tu tratamiento, tu edad y tu comunidad.

En el dibujo: cada cartel de «se busca» es un ladrón que el perro ya sabe reconocer gracias a la vacuna; el marco vacío, las que se añaden según tu caso.